
Czy gorączka przy ząbkowaniu to powód do zmartwienia? Kiedy dziecko ząbkuje, jego dziąsła stają się zaczerwienione, bardzo wrażliwe i bolesne. Zdarza się, że maluch zaczyna w tym czasie także gorączkować. Sprawdź, czy podwyższona temperatura podczas ząbkowania jest naturalna, czy też jest to powód do odwiedzenia pediatry.
Gorączka przy ząbkowaniu
Gorączka przy ząbkowaniu nie powinna być bagatelizowana. Przeważnie pogląd, że gorączka jest jednym z objawów ząbkowania, rozpowszechniają sami rodzice, ale chodzi tu przede wszystkim o kwestię nazewnictwa. Rodzice potocznie gorączką nazywają stan, w którym dziecko ma jakkolwiek podwyższoną temperaturę ciała. Przede wszystkim trzeba więc rozróżnić, jak to wygląda z medycznego punktu widzenia:
Ząbkowanie natomiast, czyli wyrastanie mlecznych zębów, jest procesem fizjologicznym i normalną częścią rozwoju niemowlęcia. Zgodnie z kalendarzem ząbkowania ząbki zaczynają się wyrzynać około 6. miesiąca życia. Ząbkowaniu towarzyszą zwykle:
Poza tym u około 25-30 proc. dzieci mogą wystąpić objawy dodatkowe, takie jak:
Czy przy ząbkowaniu może być gorączka?
Warto więc podkreślić, że gorączka przy ząbkowaniu nie występuje. Podobnie jak biegunka, katar ani kaszel. Jeśli podczas ząbkowania u dziecka pojawią się takie objawy, ich przyczyn należy upatrywać w równolegle rozwijającej się infekcji. Amerykańska Akademia Pediatrii ma w tej kwestii jasne stanowisko: gorączka przy ząbkowaniu to mit. Stan zapalny w dziąsłach może wpłynąć na nieznaczne podwyższenie temperatury u dziecka (stan podgorączkowy), ale nie na gorączkę.
Co oznacza gorączka przy ząbkowaniu?
Pierwsze ząbki zaczynają się wyrzynać zwykle około 6. miesiąca życia. Jest to też ten moment, w którym spada u dziecka odporność nabyta od matki. Poziom immunoglobulin spada i naturalnie maluch staje się bardziej podatny na wszelkie infekcje. Może po prostu zdarzyć się tak, że właśnie zaczyna się u niego jakaś choroba. Pojawia się wydzielina z nosa, gorączka i jeśli jednocześnie zauważymy, że dziecko ząbkuje, objawy te przypisujemy właśnie wyrzynającym się ząbkom. A jest to błąd.
Stan podgorączkowy podczas ząbkowania
Podczas ząbkowania może natomiast wystąpić stan podgorączkowy. Nieznaczny wzrost temperatury ciała, zwykle około 37,5 st.C i nieprzekraczający 38 st. C, ma prawo utrzymywać się przez cały czas wyrzynania się ząbka. U jednych dzieci pojawia się już na samym początku, u innych dopiero w momencie, w którym ząb przebija się przez dziąsło. Zwykle proces ten trwa około trzech dni i także mniej więcej tyle może utrzymywać się stan podgorączkowy.
Czasem, szczególnie w przypadkach, kiedy dziecko wkłada do buzi rączki oraz różne przedmioty, w rozpulchnionym dziąśle może rozwinąć się stan zapalny. Może mu towarzyszyć stan podgorączkowy, ale nie gorączka.
Gorączka przy ząbkowaniu: kiedy do lekarza?
Jeśli pojawia się gorączka przy ząbkowaniu u niemowlęcia, nie należy tego bagatelizować. Rodzice często w takiej sytuacji chcą jakoś ulżyć dziecku, podają mu na przykład syrop przeciwgorączkowy, sądząc, że gorączka jest związana z ząbkowaniem. Próbują także pomóc dziecku różnymi sposobami – bursztynem na ząbkowanie, maściami i żelami przeciwbólowymi lub chłodzącymi o działaniu miejscowym, podczas gdy ząbkowanie nie jest powodem tej gorączki.
Można w ten sposób jednak przegapić objawy poważniejszej infekcji. Pamiętaj – temperatura powyżej 38 st. C nie występuje z powodu bolesnego ząbkowania. Nie lekceważ jej – zawsze, gdy u dziecka występuje wysoka gorączka, należy skonsultować się z lekarzem pediatrą.
Bibliografia:
- Wake M. i in.: Teething and tooth eruption in infants: a cohort study. Pediatrics 2000 (106)
- Craddock H.L. i in.: Eruptive tooth movement – the current state of knowledge. Br Dent J. 2004 (197)
- Markman L.: Teething: facts and fiction. Pediatr Rev. 2009 (30)
- Memarpour M. i in.: Signs and symptoms associated with primary tooth eruption: a clinical trial of nonpharmacological remedies. BMC Oral Health, 2015 (15)
- Olczak-Kowalczyk D. i in.: Stanowisko polskich ekspertów dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności składników obecnych w środkach medycznych używanych podczas ząbkowania dziecka, Nowa Stomatologia 2022 (27)
- Macknin M.L. i in.: Symptoms Associated With Infant Teething: A Prospective Study, Pediatrics 2000 (105)