ZUS będzie kontrolował pracowników na L4. Sprawdzane będą również kobiety w ciąży

Zakład Ubezpieczeń Społecznych odpowiada za wypłatę zasiłku chorobowego dla kobiet w ciąży, które nie mogą pracować. Zgodnie z przepisami, wynagrodzenie za pierwszy miesiąc zwolnienia lekarskiego wypłaca pracodawca, natomiast w kolejnych miesiącach świadczenie przejmuje ZUS.

Urząd zapowiedział, że od 13 kwietnia będzie przeprowadzał bardziej wnikliwe kontrole osób przebywających na L4. Dotyczy to wszystkich pacjentów korzystających ze zwolnień lekarskich – ZUS zyska rozszerzone uprawnienia do sprawdzania prawidłowości ich wykorzystywania. Kontrole obejmą także kobiety w ciąży, niezależnie od tego, czy powodem zwolnienia jest stan zdrowia, czy warunki pracy uniemożliwiające wykonywanie obowiązków.

Tego samego dnia wchodzi w życie nowelizacja ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych, która precyzuje sytuacje, w których osoba na L4 traci prawo do zasiłku. Dotyczy to przypadków wykonywania pracy zarobkowej lub podejmowania działań utrudniających powrót do zdrowia. Zwolnienie lekarskie ma bowiem służyć rekonwalescencji.

ZUS podkreśla, że pracą zarobkową mogą być także dodatkowe zlecenia czy umowy o dzieło, również wykonywane zdalnie. W takich sytuacjach urząd ma prawo cofnąć zasiłek. Wyjątek stanowią nagłe, incydentalne sytuacje zawodowe, których nie może podjąć inny pracownik.

Od 13 kwietnia ZUS będzie mógł przeprowadzać szczegółowe kontrole, w tym weryfikować tożsamość osoby przebywającej na zwolnieniu. Sprawdzane będzie m.in., czy nie wykonuje ona pracy zarobkowej, np. zdalnie.

Przepisy określają także prawa osób kontrolowanych. Dodatkowo w przypadku zasiłku opiekuńczego kontrola obejmie ustalenie, czy opiekę nad chorym nie może przejąć inny członek rodziny, który na co dzień nie mieszka w gospodarstwie domowym.

Warto pamiętać, że w przypadku kobiet w ciąży obowiązują szczególne zasady dotyczące L4. Zasiłek chorobowy wynosi 100 proc. podstawy wymiaru wynagrodzenia przez cały okres zwolnienia, a nie – jak w innych przypadkach – 80 proc. Maksymalny okres pobierania zasiłku chorobowego w ciąży wynosi 270 dni.

Warunkiem jego otrzymania jest posiadanie ubezpieczenia chorobowego w miejscu zatrudnienia oraz prawidłowo wystawione zwolnienie lekarskie z odpowiednim kodem wskazującym na ciążę. ZUS przypomina jednak, że mimo uprzywilejowanych zasad wypłaty świadczenia, kobiety w ciąży na L4 – tak jak wszyscy ubezpieczeni – mają obowiązek wykorzystywać zwolnienie zgodnie z jego przeznaczeniem.

Nowe przepisy zmieniają też zasady orzecznictwa lekarskiego w ZUS. Dotychczas orzeczenia wydawali wyłącznie lekarze specjaliści zatrudnieni na etacie, natomiast po zmianach możliwe będzie zatrudnianie medyków także na umowy cywilnoprawne.

Uprawnienia do wydawania orzeczeń zyskają również specjaliści fizjoterapii i pielęgniarstwa w określonych sprawach. Dodatkowo funkcję orzeczników będą mogli pełnić lekarze w trakcie specjalizacji oraz ci z co najmniej pięcioletnim stażem, nawet bez tytułu specjalisty.

Źródło: businessinsider.com.pl