Ile u dziecka może trwać kaszel poinfekcyjny? Niestety, dłużej niż myślisz

Temat kaszlu, który nie mija mimo zakończonej choroby, wraca wśród rodziców regularnie. Na profilu Pana Tabletki w jednym z Q&A padło pytanie, na które farmaceuta precyzyjnie odpowiedział. Pytanie brzmiało:

"Pediatra powiedział mi, że kaszel poinfekcyjny może trwać nawet 8 tygodni i że w tym czasie dziecko już nie zaraża. Czy to prawda?"

Oto, co odpowiedział swojej obserwatorce farmaceuta:

To kaszel, który utrzymuje się po przebytej infekcji, mimo że dziecko nie ma już gorączki i ogólnie czuje się dobrze. Mówi się o kaszlu, który może trwać nawet od 3 do 8 tygodni po zakończeniu ostrej fazy choroby – wyjaśnia dodatkowo Pan Tabletka.

Dla rodziców bywa to frustrujące, bo dziecko wygląda na zdrowe, wraca do energii, a kaszel wciąż się pojawia.

Jak wyjaśnia farmaceuta, po infekcji śluzówka dróg oddechowych jest podrażniona i potrzebuje czasu na regenerację. Nabłonek rzęskowy, który odpowiada za oczyszczanie dróg oddechowych, odbudowuje się nawet przez kilka tygodni.

W tym czasie receptory kaszlowe są bardziej wrażliwe. Reagują mocniej na zimne powietrze, wysiłek fizyczny czy nawet śmiech. Często współistnieje też katar, który spływa po tylnej ścianie gardła i prowokuje kaszel.

W okresie pochorobowym kaszel bywa więc naturalnym mechanizmem oczyszczającym.

Najczęściej jest suchy lub mieszany. Nasilenie pojawia się wieczorem i rano. Może pogarszać się przy wysiłku. Jednocześnie dziecko między napadami kaszlu funkcjonuje normalnie, nie ma gorączki i ma dobre samopoczucie. I tu właśnie często pojawia się problem.

Z zewnątrz trudno odróżnić, czy kaszel jest objawem trwającej infekcji, czy już tylko etapem regeneracji. Nauczycielki nie mają narzędzi, by to zweryfikować, więc reagują ostrożnie – wyjaśnia farmaceuta.

Rodzice z kolei wiedzą, że dziecko jest już zdrowe i (zgodnie z tym, co mówi lekarz) nie zaraża. Nie chcą trzymać go w domu kolejne tygodnie tylko z powodu odruchowego kaszlu.

To napięcie wynika często z braku wiedzy o tym, czym jest kaszel poinfekcyjny, a nie ze złej woli którejkolwiek ze stron.

– Są sytuacje, które powinny skłonić do ponownej konsultacji lekarskiej – wyjaśnia farmaceuta. Niepokój powinny wzbudzić duszność, świsty oddechowe, szybkie męczenie się dziecka czy pojawienie się nowych objawów.

Alarmujący może być także kaszel utrzymujący się dłużej niż 8 tygodni lub nocne krztuszenie się bez towarzyszącego kataru. W takich przypadkach lekarz może rozszerzyć diagnostykę w kierunku astmy, krztuśca czy nadreaktywności oskrzeli.

Pomocne bywa nawilżanie powietrza i nosa, płukanie nosa przy zalegającym katarze oraz ograniczenie czynników drażniących, takich jak intensywne zapachy, nagłe zmiany temperatury czy suche powietrze.

Warto pamiętać, że – jak radzi Pan Tabletka – antybiotyk stosowany "na wszelki wypadek" nie skraca kaszlu poinfekcyjnego, jeśli nie ma wskazań bakteryjnych.