Paciorkowiec czy wirus? Lekarz zdradza łatwy sposób na rozróżnienie choroby bakteryjnej od wirusowej

• Infekcje paciorkowcem z grupy A zwykle wywołują łagodne zapalenie gardła, bywa jednak, że dochodzi do poważnej infekcji, znanej jako inwazyjny iGAS.
• Paciorkowiec z grupy A to bakteria, która sieje strach w Wielkiej Brytanii. Tam z powodu zakażenia zmarło już 19 dzieci. 
• Polscy rodzice zaczynają się niepokoić, gdy dziecko zachoruje. Wyjaśniamy, jak odróżnić infekcję bakteryjną od wirusowej.

W Wielkiej Brytanii w ostatnich miesiącach zmarło już 19 dzieci z powodu inwazyjnej infekcji paciorkowcem grupy A, iGAS. Choć bakteria ta potrafi doprowadzić do śmierci, zwykle wywołuje łagodniejsze infekcje, w tym anginę lub szkarlatynę. Jako że sezon wszelkich przeziębień jest w pełni, wielu rodziców obawia się, czy objawy, które akurat ma ich dziecko, nie oznaczają właśnie infekcji tym paciorkowcem. Jednak ostatnio wśród dzieci (i nie tylko dzieci) panuje wiele tak zwanych "wirusówek". Jak odróżnić chorobę bakteryjną od wirusowej? 

Cechy charakterystyczne infekcji wirusowej:

• łagodny początek, pojawienie się temperatury do ok. 38 st. C poprzedza zwykle 1-2 dni gorszego samopoczucia – wyjątkiem jest grypa, która "ścina z nóg" gwałtownie
• katar początkowo wodnisty, dopiero pod koniec infekcji może (ale nie musi) zmienić się w żółty
• kaszel suchy, pod koniec infekcji zaczyna "odrywać się" mokra wydzielina
• gardło zaczerwienione i bolesne
• bóle kostno-stawowe
• objawy z układu pokarmowego, na przykład biegunka, zapalenie spojówek
• zwykle ustępuje samoistnie, po 5-7 dniach, maksymalnie 10
• nie wymaga – poza lekami przeciwgorączkowymi i przeciwzapalnymi, specjalnego leczenia

Cechy charakterystyczne infekcji bakteryjnej:

• bardziej nagły i ostrzejszy przebieg, gorączka powyżej 38 st. C pojawia się od razu
• katar ropny, gęsty, żółto-zielony
• mokry, charczący, śluzowaty kaszel – w infekcji paciorkowcem grupy A nie ma kaszlu ani kataru
• gardło bardzo czerwone, opuchnięte i z białawym nalotem, świadczącym o infekcjach wywołanych paciorkowcem, na przykład anginie
• malinowy język, spuchnięte i bolesne węzły chłonne
• choroba trwa dłużej, zwykle 7-10 dni, 
• należy podawać antybiotyk

"Infekcje wirusowe zajmują całe górne drogi oddechowe" - mówi pediatra, dr hab. n. med. Ernest Kuchar dla portalu zdrowie.radiozet.pl. "Jeśli dziecko ma katar, zatkany nos, boli je gardło, głowa, to ma zakażenie wirusowe prawie na sto procent. Zakażenie bakteryjne jest zakażeniem miejscowym: zapalenie ucha, zapalenie gardła, ale bez dodatkowych objawów, jak katar czy chrypka". 

Domowe testy strep A

W aptekach dostępne są testy wykrywające paciorkowca z grupy A. Jednak, by dobrze je wykonać, trzeba mieć choć trochę wprawy. Wymaz należy pobrać z migdałków, ewentualnie tylnej ściany gardła, a to może być bardzo trudne dla rodzica. Wystarczy wyobrazić sobie cierpliwego kilkulatka, który z szeroko otwartą buzią będzie długo czekał, aż mama w odpowiedni sposób pogmera mu w gardle... Nierealne. A zatem, jeśli na podstawie wyżej podanych objawów podejrzewasz u swojego dziecka infekcję, nie zwlekaj – pokaż go specjaliście.